Finatextはメディケア生命と協力し、請求画像に残る生成AIの改ざん痕跡を分析して保険金請求の不正検知を狙う実証実験（PoC）を開始した。対象は診断書や領収書、診療明細書などの画像で、分析方法の詳細は非公表。
Finatextホールディングスは、住友生命グループのメディケア生命保険と協業し、保険金請求の不正検知におけるAI活用の実証実験（PoC）を開始した。PoCは請求画像に残る生成AIの改ざん痕跡を分析し、不正請求を早期に把握することを目的としている。
背景として、生成AIや画像編集技術の進展により請求書類の加工・改ざん手口が高度化していること、正当な請求の迅速な支払いと不正請求の早期把握の両立が課題となっている。メディケア生命とFinatextはこれまで支払査定領域でAI活用を進め、AI-OCRを含む書類読み取りの高精度を達成している。
本PoCでは、診断書・領収書・診療明細書などの請求画像を対象に、AIを用いて生成AIの痕跡を検出し加工・改ざんの可能性を判定する。分析方法の詳細は不公開で、AIが不正請求を最終判断することを目的とせず、査定担当者の確認作業を効率化することを狙う。
今後はPoCを通じて改ざん痕跡検知の有効性を検証し、支払査定業務への組み込みやデータ整備の課題整理を進め、保険業務の高度化と不正請求対応力の向上を図る。