業務改善計画の進捗状況
SOMPOホールディングス株式会社、損害保険ジャパン株式会社
(金融庁に業務改善計画の進捗状況等を報告した日)
(自動車保険金不正請求等への対応に係る業務改善命令)、2023年12月26日(保険料調整行為等への対応に係る業務改善命令)、2025年3月24日(保険契約情報等の不適切な管理に係る業務改善命令)
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企業文化、経営管理態勢、損害保険業界の構造的問題。具体的には、顧客保護・コンプライアンスより自社の利益を重視する企業文化、経営陣のリスク認識の甘さと内部統制の問題、コンプライアンス・リスク管理部門の機能不全、過度な本業支援と代理店出向、政策株式保有による競争環境の歪み、兼業代理店における利益相反に伴うリスク等。
関係する手続き
業務改善命令に基づく業務改善計画の進捗報告
金融庁
会社の対応
第三者機関による厳格な監査、社外有識者を交えた品質管理委員会、社外機関による現場第1線のヒアリング
品質管理部・品質管理担当役員の設置/課題別委員会の新設/第2線・第3線担当役員の機能強化/コンプライアンスプログラムの刷新/保険金サービス部門に所属する職員のミッションの定義・浸透/保険金支払業務の独立性の確保/独占禁止法を遵守するための態勢整備/出向者管理態勢の構築(旧出向制度の廃止)/企業保険のあるべき姿を踏まえた態勢整備/代理店措置基準にかかわる処理規程等の見直し/利益相反リスクに関する全社員への研修/お客さま信頼品質基準の定着に向けた枠組みの構築/重層的なモニタリングの実施/不正請求対応専門部署の機能発揮・情報の迅速な共有と不正予兆の把握
改善の取組みを企業文化として完全に定着させるまで、品質重視の態勢、コンプライアンス、保険金支払業務の独立性、モニタリング、社員の行動変容などの検証・取組みを継続する。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 事象の名称 | 業務改善計画の進捗状況 |
| 発生日 | 2026年5月末時点 |
| 認知日・通知受領日 | 2026年6月15日(金融庁に業務改善計画の進捗状況等を報告した日) |
| 対象となる主体 | SOMPOホールディングス株式会社、損害保険ジャパン株式会社 |
| 原因 | 企業文化、経営管理態勢、損害保険業界の構造的問題。具体的には、顧客保護・コンプライアンスより自社の利益を重視する企業文化、経営陣のリスク認識の甘さと内部統制の問題、コンプライアンス・リスク管理部門の機能不全、過度な本業支援と代理店出向、政策株式保有による競争環境の歪み、兼業代理店における利益相反に伴うリスク等。 |
| 訴訟・手続きの種類 | 業務改善命令に基づく業務改善計画の進捗報告 |
| 裁判所・当局 | 金融庁 |
| 提訴日・処分日 | 2024年1月25日(自動車保険金不正請求等への対応に係る業務改善命令)、2023年12月26日(保険料調整行為等への対応に係る業務改善命令)、2025年3月24日(保険契約情報等の不適切な管理に係る業務改善命令) |
| 調査体制 | 第三者機関による厳格な監査、社外有識者を交えた品質管理委員会、社外機関による現場第1線のヒアリング |
| 再発防止策 | 品質管理部・品質管理担当役員の設置/課題別委員会の新設/第2線・第3線担当役員の機能強化/コンプライアンスプログラムの刷新/保険金サービス部門に所属する職員のミッションの定義・浸透/保険金支払業務の独立性の確保/独占禁止法を遵守するための態勢整備/出向者管理態勢の構築(旧出向制度の廃止)/企業保険のあるべき姿を踏まえた態勢整備/代理店措置基準にかかわる処理規程等の見直し/利益相反リスクに関する全社員への研修/お客さま信頼品質基準の定着に向けた枠組みの構築/重層的なモニタリングの実施/不正請求対応専門部署の機能発揮・情報の迅速な共有と不正予兆の把握 |
| 今後の見通し | 改善の取組みを企業文化として完全に定着させるまで、品質重視の態勢、コンプライアンス、保険金支払業務の独立性、モニタリング、社員の行動変容などの検証・取組みを継続する。 |
この書類が述べていない項目(14件)
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会社が挙げている理由
会社自身の説明です。数値から推測したものではありません。年度末の各取組み総括等を契機として大幅に進展したため。